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Maintien à domicile ou EHPAD

Rester chez soi ou entrer en EHPAD : c'est l'une des décisions les plus lourdes pour une famille aidante. Voici les critères objectifs pour faire le bon choix.

Voir le tableau ↓ 🧮 Estimer les aides

Maintien à domicile ou EHPAD

Document généré depuis Serelier.fr — comparatif pour proches aidants.

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L’essentiel à retenir

Le maintien à domicile coûte souvent moins cher qu'un EHPAD jusqu'à un certain niveau de dépendance (GIR 3-4). Au-delà (GIR 1-2), le coût à domicile peut dépasser celui d'un établissement. L'APA s'applique dans les deux cas, mais les montants diffèrent.

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Le conseil Serelier

Favorisez le domicile si votre proche est en GIR 3-4, a des repères forts à la maison et si vous pouvez organiser un soutien quotidien fiable. Envisagez l'EHPAD quand les besoins médicaux dépassent ce que le domicile peut assurer (fugues, chutes répétées, nuits impossibles) ou quand l'aidant est épuisé. Les deux solutions peuvent se combiner : commencer par le domicile avec accueil de jour, puis passer à l'hébergement si nécessaire.

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Le comparatif détaillé

Sur mobile, faites glisser le tableau vers la droite.

Critère🏠 Maintien à domicile🏥 EHPAD
Coût mensuel moyen800 – 2 500 €/mois (selon dépendance)2 000 – 4 000 €/mois (hébergement + dépendance)
APA applicableOui — plafond selon GIR (jusqu'à 1 914 €/mois GIR 1)Oui — tarif dépendance pris en charge partiellement
APL / ASHNonOui si établissement habilité à l'aide sociale
Crédit d'impôt50 % des dépenses d'aide à domicile25 % des frais d'hébergement (cases spécifiques)
Qualité de vie du procheEnvironnement familier, autonomie préservéeSocialisation, soins 24h/24, sécurité médicale
Répit pour l'aidantLimité — aidant reste mobiliséTotal — l'équipe prend le relais
Adapté pour GIRGIR 2 à 4 (et GIR 1 avec aide intensive)GIR 1 à 3 (dépendance lourde)
DémarchesDossier APA + organisation des servicesDossier d'admission + dossier APA établissement
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Pour quelle situation ?

  • Domicile recommandé : GIR 3-4, logement adaptable, réseau familial présent
  • EHPAD à envisager : GIR 1-2, troubles cognitifs sévères (Alzheimer avancé), isolement de l'aidant, risques de sécurité à domicile
  • Hébergement temporaire possible : solution transitoire entre les deux
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Points de vigilance

  • Visiter plusieurs EHPAD avant de décider — les écarts de qualité et de prix sont importants
  • Demander si l'établissement est habilité à l'aide sociale (ASH) : cela peut couvrir une grande partie des frais
  • À domicile : prévoir un plan de remplacement en cas d'absence de l'aidant
  • Les deux solutions peuvent être financées par l'APA — vérifier le montant applicable avec le conseil départemental

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Maillage utile
🧮 Faire le simulateur Estimer les aides selon la situation. 💶 Voir les aides APA, PCH, AJPA, répit et fiscalité. 🏥 Voir les services Aide à domicile, répit, accueil de jour. 📍 Trouver localement Contacts et données par département.

Sources et vérification

Informations vérifiées et mises à jour en janvier 2026.

Serelier est un service indépendant de synthèse — voir notre méthodologie. En cas de doute, consultez votre conseil départemental ou un travailleur social.